Что такое ветрянка и откуда она берётся
Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание. Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.
Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.
Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.
К счастью, ветрянка не столь смертельна.
Чем опасна ветрянка для детей и взрослых
Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.
Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения:
- Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
- Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
- Пневмонию.
- Воспаление головного мозга (энцефалит).
- Синдром токсического шока.
Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.
Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых
На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:
- лихорадка: температура 38 °C и выше;
- головная боль;
- общее недомогание;
- ноющие мышцы;
- потеря аппетита;
- иногда тошнота.
Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.
Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.
Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.
Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.
Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.
Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую
Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.
Как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом, если заболевший:
- никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
- младенец в возрасте до 1 года;
- беременная женщина;
- ребёнок старше 12 лет;
- имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
- пережил трансплантацию органов;
- принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
- страдает лихорадкой дольше четырёх дней.
Немедленно звоните в скорую, если:
- температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
- любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
- человек испытывает трудности при ходьбе;
- ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
- присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
- наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
- под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).
Как лечить ветрянку
Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению основных симптомов.
Лихорадка и головная боль
Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным, ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.
Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея).
Зуд
Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!
Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.
Царапины и ранки
Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:
- Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
- Носите чистую свободную одежду.
- Чаще меняйте нательное и постельное бельё.
Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.
Болезненность во рту
Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.
Возможные осложнения
Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.
Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.
Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений
Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.
Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.
Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.
Если вы однажды встретились с ветрянкой, она навсегда останется в вашем организме, "спрятавшись" в нервных клетках. Пока иммунитет силён, вирус ведёт себя прилично. Но с возрастом или в стрессовых ситуациях, когда защитные силы организма ослабевают, варицелла-зостер может снова стать активным и вызвать крайне болезненное воспаление некоторых нервов. Оно сопровождается высыпаниями, похожими на ветряночные.
Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом (лишаём).
Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:
- затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
- поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
- параличом черепных и периферических нервов;
- поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…
Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.