Что такое уреаплазма
Уреаплазма — это один из видов микоплазм, микроорганизмов, которые обитают на слизистых оболочках и не имеют клеточной стенки. Из-за этой особенности строения их нельзя обнаружить, используя стандартные методики окрашивания мазков. Кроме того, уреаплазмы не чувствительны к большинству антибиотиков.
Как заражаются уреаплазмой
Микроорганизмы передаются от одного человека к другому напрямую несколькими способами:
- Половым путём. Во время генитального или орогенитального секса.
- От беременной женщины её ребёнку в процессе вынашивания или родов.
- Через трансплантированные ткани — если до пересадки они были инфицированы уреаплазмой.
К каким болезням приводит уреаплазма
Её часто обнаруживают в мочеполовых путях у совершенно здоровых людей. Но при этом уреаплазмы способны провоцировать воспаление различных органов, особенно при ослабленном иммунитете. Нередко их все объединяют под одним общим названием — уреаплазмоз. К заболеваниям, связанным с этими микроорганизмами, относят:
- Уретрит у мужчин. Это воспаление мочевыводящих путей, к которому в 16–26% приводит инфицирование уреаплазмой.
- Эпидидимит. Так называется воспаление придатка яичка у мужчин.
- Хронический бактериальный простатит. Это заболевание предстательной железы.
- Эндометрит. Это воспаление слизистой оболочки матки, которое возникает у женщин. В редких случаях его могут вызывать уреаплазмы.
- Хориоамнионит. При этом заболевании воспаляются оболочки, окружающие плод во время беременности. Иногда это приводит к заражению будущего ребёнка, задержке его развития, преждевременным родам или даже внутриутробной смерти.
- Врождённая пневмония у новорождённых. Она возникает, если инфицирование произошло в период внутриутробного развития. Также у ребёнка могут быть пороки развития бронхов и лёгких, менингит и другие осложнения.
Предполагается, что заражение уреаплазмой у мужчин связано с бесплодием. Но пока нет исследований, которые подтвердили бы эту гипотезу на 100%.
Кроме того, от 40 до 80% сексуально активных женщин являются носителями уреаплазмы, но микроорганизм не даёт никаких симптомов. Однако в некоторых случаях инфекция может привести к цервициту, вагиниту, сопровождать бактериальный вагиноз, воспаление органов малого таза или мочевыводящей системы.
Также уреаплазма способна вызывать инфекционный артрит у людей с низким иммунитетом, а у кого-то — эндокардит, или воспаление сердца.
Как обнаружить уреаплазму
Так как этот микроорганизм есть даже у здоровых людей, не нужно его искать, если нет никаких симптомов болезней. А вот при признаках воспаления мочеполовых органов, например зуде, жжении и нехарактерных выделениях, мужчинам стоит обратиться к урологу, а женщинам — к гинекологу. Пациенту предложат сдать анализы на более распространённые микробы, например гонококки или хламидии. Если окажется, что они не виноваты, врачи заподозрят уреаплазмоз.
Обнаружить возбудителя можно при помощи ПЦР-теста, который находит ДНК уреаплазм в любом биологическом материале. У мужчин для исследования берут мазок из уретры. У женщин это могут быть:
- мазок из шейки матки или влагалища;
- моча, особенно если её собрать при помощи катетера;
- жидкость, которую получили при проколе Дугласова пространства, расположенного позади шейки матки;
- ткань эндометрия;
- образцы маточных труб.
Во время родов для исследования можно взять плаценту, амниотические воды или кровь из пуповины. А у новорождённых с подозрением на уреаплазмоз берут мазки из носоглотки, горла или слизь из трахеи.
Иногда врачи проводят не ПЦР-диагностику, а собирают образцы тех же самых выделений. Затем их отправляют в лабораторию, чтобы в специальных условиях получить колонию уреаплазм и точно определить их тип.
Как лечатся от уреаплазмы
Чтобы избавиться от уреаплазмоза, нужны сильные антибиотики. Врачи обычно применяют препараты из групп:
- тетрациклинов;
- линкозамидов;
- макролидов;
- фторхинолонов;
- аминогликозидов.
В некоторых случаях приходится комбинировать средства и проводить терапию не один раз.
Как не заразиться уреаплазмой
Для этого нужно соблюдать обычные меры профилактики половых инфекций. Специалисты авторитетного центра Mayo Clinic рекомендуют вот что:
- Воздержитесь от секса, если это возможно.
- Сохраняйте половые отношения лишь с одним здоровым партнёром.
- Избегайте сексуальных контактов, пока не убедитесь, что у человека нет ИППП.
- Используйте презервативы для проникающего секса и зубные прокладки для орального.
- Не злоупотребляйте алкоголем и избегайте наркотиков. Это повышает вероятность незащищённого секса.